Radioterapie je v boji s nádorem nezbytná, ale často zanechává bolestivé stopy na kůži. Víme, jak nepříjemné může být svědění nebo pálení, které narušuje váš každodenní klid. Správná péče o pokožku po radioterapii vám však přinese úlevu a pomůže tkáni rychleji zregenerovat. Proto doporučujeme věnovat pozornost následujícím řádkům.
Co je to radiační dermatitida a proč k ní dochází?
Radiační dermatitida je zánětlivá reakce kůže na ozařování, se kterou se setká většina pacientů. Paprsky sice úspěšně ničí nádorové buňky, ale zároveň narušují obnovu těch zdravých kožních. Pokožka reaguje velmi podobně, jako při těžkém popálením od slunce.
Zpočátku se objevuje zarudnutí, které postupně přechází v suché loupání a nepříjemné pnutí. U vyšších dávek záření může nastat mokvání, neboli takzvané vlhké loupání. Kůže tehdy tvoří puchýře a stává se velmi náchylnou k infekci. V takových případech již ošetřujeme popáleniny po ozařování, které vyžadují náležitý přístup.

Zásady každodenní hygieny: Jak pokožku mýt a sušit
Každodenní hygiena představuje naprostý základ úspěšné léčby. Ošetřovanou oblast musíte udržovat v dokonalé čistotě, abyste předešli nežádoucím komplikacím. Dodržujte následující postup:
-
Kůži omývejte pouze vlažnou vodou, protože horká voda způsobuje zbytečné tepelné trauma.
-
Používejte výhradně šetrné mycí prostředky s neutrálním pH.
-
Vyhněte se jakémukoli tření ručníkem. Pokožku osušte pouze lehkým přikládáním jemné látky.
-
Volte mycí i pečující přípravky zcela bez parfemace a alkoholu.
Hydratace a obnova kožní bariéry po ozařování
Pravidelná a velmi šetrná hydratace pokožky je klíčová pro prevenci silného pnutí. Doporučujeme sáhnout po lehkých emulzích a krémech, které pokožku zjemní.
Úspěšná obnova kožní bariéry se zkrátka neobejde bez zklidňujících látek. Velmi dobré výsledky přináší především panthenol nebo kyselina hyaluronová.
Ideální volbou jsou profesionální přípravky, jako je ochranný bariérový krém 3M Cavilon, který na kůži vytváří dlouhotrvající a prodyšný ochranný film.
Vždy dbejte na správné načasování vaší péče. Krémy na kůži aplikujte výhradně až po ozařování, nikdy ne před ním. Vrstva krému by totiž mohla neplánovaně zvýšit dávku záření na povrchu kůže. Ideálně ošetřete pokožku zhruba dvě hodiny po terapii.
Když se objeví mokvání: Vsaďte na vlhké hojení
Pokud kůže začne mokvat, běžné promazávání již nestačí a musíte změnit postup. U pokročilé reakce dosáhnete nejlepších výsledků, když nasadíme vlhké hojení. Tato moderní metoda udržuje v ráně optimální mikroklima, které prokazatelně urychluje tvorbu nové tkáně. Efektivně tím snížíte celkovou bolestivost a výrazně omezíte riziko vzniku infekce.
Pro bezpečné ošetření volte měkké hydrogely nebo nepřilnavá krytí. Moderní hydrogelové materiály se nelepí k rance. Nedochází tak k traumatizaci čerstvé kůže při každém dalším převazu.
Pokud rána uvolňuje tekutinu, sáhněte po nepřilnavém krytí. Naprostým základem je mastný tyl Pharmatull, případně moderní pěnové krytí Espuma Gentle, které perfektně saje a díky jemné struktuře se ke kůži nikdy nepřilepí.

Nejčastější chyby, které zbytečně zhoršují stav pokožky
I dobře míněná snaha může někdy uškodit. Ošetřovaná oblast je zkrátka mimořádně zranitelná. Vyvarujte se proto těmto častým chybám:
-
Vyhýbejte se dlouhému pobytu na slunci a chraňte tělo před škodlivým UV zářením.
-
Na kůži nikdy nelepte agresivní náplasti s klasickým lepidlem.
-
Vyhýbejte se upnutému až těsné oblečení a vybírejte vždy jen volné a prodyšné materiály.
-
Zapomeňte na extrémní změnu teploty. Zakázané jsou ledové obklady i horké polštářky.

Kdy je nutné kontaktovat ošetřujícího lékaře?
Mírné zčervenání a svědění k radioterapii patří a obvykle brzy odezní. Existují ovšem varovné signály, které nesmíte za žádných okolností podcenit. Vyžadují totiž neodkladný lékařský zásah. Svému lékaři zavolejte, pokud zpozorujete tyto příznaky:
-
Zánětlivá infekce šířící se mimo ozařovanou plochu.
-
Vysoká horečka nebo silná tělesná zimnice.
-
Nepříjemný zápach, případně hnisavý výtok z rány.
-
Náhlá, stupňující se a silná bolest.
Věnujte zvýšenou pozornost své ošetřené pokožce. Některé nežádoucí účinky se objevují týdny, měsíce nebo roky po vaší poslední radiační léčbě. To se může stát, i když jste během léčby neměli žádné vedlejší příznaky.
Po ošetření je důležité věnovat zvýšenou pozornost pokožce, která byla ošetřena radiační terapií. Pokud uvidíte zarudnutí, vyrážku nebo jakoukoli jinou změnu, zavolejte svého onkologa nebo dermatologa.
Ošetřenou oblast chraňte před sluncem. Každý, kdo podstoupil radiační léčbu, má vyšší riziko vzniku rakoviny kůže v této oblasti. Rakovina kůže má tendenci se projevit až o mnoho let později, takže ochrana před sluncem je pro život nezbytná.
























